كيف تختار أدوية البرد المناسبة من الصيدلية
طرق اختيار أدوية البرد الجزء الثالث و الأخير
Drug (Taxonomy Subject),colds,flu,البرد,الانفلونزا,البرد في الظهر,الانفلونزا,الانفلونزا الموسمية,الانفلونزا في الصيف,flu symptoms,مضادات الهستامين,anti-histaminics
المستنشقات
يتم تضمين مجموعة واسعة من المواد الطيارة في المنتجات يقصد به أن يكون
استنشاقه، إما مباشرة أو عن طريق استنشاق البخار، للتخفيف من أعراض البرد.
أنهم جميعا لديهم رائحة عطرية نفاذة. ليس هناك أي دليل موضوعي
انهم تحسين أعراض البرد، ولكن المنتجات التي تحتوي على هذه المواد
وكانت شعبية لأجيال وأنها تنتج دون شك مؤقتة
الإحساس تطهير الممرات الأنفية.
الأساس النظري للاستخدام من استنشاق البخار هو أن البخار قد يساعد
المخاط المزدحمة استنزاف أفضل ويمكن أن الحرارة تدمر فيروس البرد كما هو الحال في
المختبر. ومع ذلك، يمكن لمراجعة كوكرين لا أوصي استنشاق البخار
في علاج الروتينية من أعراض نزلات البرد حتى أكثر مزدوجة التعمية
العشوائية تسيطر المحاكمات قد conducted.5 الإفراط في استخدام المستنشقات
دون البخار قد تفاقم الازدحام من خلال الحد من إزالة
المخاط من عرقلة عمل أهداب في الجهاز التنفسي العلوي.
مكونات والعرض
الاستعدادات المستنشق تحتوي على ما بين اثنين وستة المكونات المتطايرة، مع
مجموعات تباينت بين المنتجات. هناك القليل من المعلومات المتاحة
حول عملها على الأنسجة في الجهاز التنفسي، واستخدامها ويبدو أن
التجريبية، واستنادا إلى التقاليد. المكون الأكثر شملت كثيرا
هو المنثول. المكونات الشعبية الأخرى هي شجرة الكينا النفط، الجاوي، الكافور،
الساليسيلات الميثيل، الثيمول، وزيت الصنوبر وزيت النعناع. الكريوسوت، زيت القرنفل،
النفط اليانسون، زيت العرعر، وزيت التربنتين، وزيت البلقاء، تربينول، كلوروبوتانول
وتدرج chlorocresol أيضا في بعض المنتجات. تركيزات المكونات
تختلف على نطاق واسع بين المنتجات.
ما يقرب من جميع المكونات من المنتجات المستنشق لها تأثير مهيج مقابل
عند تطبيقها محليا. الثيمول، كلوروبوتانول وchlorocresol هي المطهرات الفينولية
مع مضاد للجراثيم ومضاد للفطريات النشاط، على الرغم من إدراجها في
أن الاستعدادات المستنشق يبدو أن لالقوية رائحة "الطبية".
يتم عرض المستنشقة، steaminhalations (مثل المنثول والكافور
استنشاق BP 1980)، والزيوت التي يمكن استنشاقها مباشرة أو عن طريق استنشاق البخار
(على سبيل المثال كبسولات Karvol وقطرات [ريكيت بينكيزر]. Olbas النفط [GR لين]) و
المراهم ليتم تطبيقها في جميع أنحاء الحلق والصدر العلوي أو استخدامها في البخار
استنشاق (على سبيل المثال Snufflebabe [فدية]. الفكس VapoRub [بروكتر آند
مقامرة]. Mentholatum بخار فرك [Mentholatum]). المواد الطيارة
وتعرض أيضا كما معينات أن امتص (مثل الزكام معينات بوتر
[إرنست جاكسون]) والمستنشقات العصا الصلبة (مثل الفكس مستنشق [بروكتر آند
مقامرة]). الإجراء معقد إلى حد ما تشارك في استنشاق البخار
قد يحسن أيضا فعالية أي منتج يستخدم من خلال attentionplacebo
تأثير.
فيتامين C
العديد من العلاجات الباردة مركبة تحتوي على فيتامين C في نطاق 40-300 ملغ
لكل جرعة. وقد تم استخدام فيتامين C في علاج نزلات البرد
وكان موضوع النقاش لأكثر من 30 عاما، منذ "الجرعات الكبيرة" لأول مرة
دعا على حد سواء الوقاية وcure.6 الرأي الحالي من منهجية
الاستعراضات هو أن فيتامين C مكملات لا يقلل من الإصابة
نزلات البرد في عدد السكان الطبيعي وأن الوقاية الضخمة جرعة الروتينية أو
تناول فيتامين C في أول بادرة من البرد ليست فعالة، على الرغم من الأدلة
يقترح أنه يمكن أن يكون مبررا في الأشخاص المعرضين لفترات وجيزة من شدة
ممارسة الرياضة البدنية أو environments.7 الباردة
ويمكن أخذ جرعات ضخمة من فيتامين C له عواقب سلبية، وخاصة
للمرضى الذين هم فعلا في خطر. فيتامين C هو عامل مختزل و
قد تتداخل مع السكري اختبارات الجلوكوز البول. وكان فيتامين C أيضا
وذكرت لمواجهة عمل مضادات التخثر، وانه قد يزيد من
إنتاج أكسالات البولية، مما يؤدي إلى حصى الكلى. التأثير السلبي
من المحتمل أن يكون من أعظم أهمية للصيادلة المجتمع النتائج من
صياغة جرعات عالية من فيتامين C كما أقراص فوارة: كميات كبيرة
من بيكربونات الصوديوم المطلوبة في هذه الصيغة، التي يمكن أن تعيق
توازن الكهارل من المرضى الذين يعانون من ظروف القلب والأوعية الدموية، وخاصة
أولئك الذين تناول الصوديوم محظور.
نقطة اختيار المنتج
* وعلى الرغم من من جهة نظر سريرية، فمن الأفضل أن يوصي
المنتجات الفردية ردا على أعراض البرد محددة، والمرضى يميلون إلى
العثور على منتجات مزيج أكثر ملاءمة، والتي غالبا ما تعمل خارج
أرخص من اثنين أو ثلاثة من الأدوية الفردية.
* احتقان الودي المحلية (قطرات أو بخاخات) عموما يمكن
يتم استخدامها من قبل المرضى الذين مزيلات الاحتقان النظامية هي
بطلان.
القائم بأعمال تعد المحلية مزيلات الاحتقان الودي أوكسي ميتازولين
وزايلوميتازولين هي الأفضل لمركبات تعمل أقصر، كما أقل
هناك حاجة إلى تطبيق المتكرر وأنها يمكن أن تستخدم لفترة أطول قليلا
فترات دون التعرض لخطر الازدحام انتعاش.
* بالنسبة للبالغين، والعروض رذاذ من مزيلات الاحتقان المحلية هي الأفضل ل
قطرات، ولكن لا ينبغي أن تستخدم الرش في الأطفال دون سن 6 سنوات من العمر.
* رغم عدم وجود دليل موضوعي على المستنشقات المضطربة تحسين الباردة
أعراض، فإنها تتمتع بشعبية منذ فترة طويلة وآمنة لاستخدامها في
المرضى من جميع الأعمار (المنتجات الملكية لديها الحد الأدنى مختلف الأعمار)
وفي جميع الفئات المعرضة للخطر.
توصيات المنتج
هناك القليل من الأدلة على فعالية بالنسبة لبعض المنتجات لنزلات البرد و
"انفلونزا"، ويمكن اعتبار بعض المنتجات كأمثلة على غير ملائمة
الإفراط الدوائي. ومع ذلك، هناك عاملان تخلق طلبا قويا لهذه
المنتجات: رغبة المرضى لتخفيف الأعراض واستعدادهم لمحاولة
أي شيء يمكن أن يجلب الإغاثة، والتوقعات التي أنشأتها الدعاية.
وهكذا، على الرغم من أن "الكل في واحد" العلاجات الباردة ليلا أو مضادات الهيستامين /
مجموعات احتقان قد لا تتفق مع مبادئ عقلانية
اختيار المنتجات، وهناك طلب قوي بالنسبة لهم.
بعض الصيغ يمكن، مع ذلك، أن يوصى مع الثقة التي
فهي خيارات رشيدة وفعالة بشكل طبيعي، في حين أن آخرين سوف توفر
بعض تخفيف أعراض وغير ضارة. وتشمل هذه ما يلي:
* لنزلات البرد و"انفلونزا" مع احتقان الأنف (في البالغين الأصحاء العادي) -
المسكنات / خافضات الحرارة جنبا إلى جنب مع مزيلات الاحتقان الودي،
إما الباراسيتامول / السودوإيفيدرين (على سبيل المثال Sinutab غير نعسان أقراص
[ماكنيل] وغيرها من العلامات التجارية) أو الإيبوبروفين / السودوإيفيدرين (مثل Nurofen
البرد والانفلونزا أقراص [ريكيت بينكيزر] وغيرها من العلامات التجارية). بعض
احتقان / هي مزيج مسكن المتاحة ومساحيق لإعداد
المشروبات الساخنة (على سبيل المثال Lemsip ماكس انفلونزا الليمون [ريكيت بينكيزر])؛ صنع
من مشروب ساخن إضافة إلى أي تأثير الدواء الوهمي.
* لاحتقان الأنف - بخاخ الأنف احتقان (قطرات للأطفال)، مثل
كما زايلوميتازولين.
* وكما استنشاق - المنثول والكافور الاستنشاق. ولكن الزيوت المستنشق
(على سبيل المثال Karvol [ريكيت بينكيزر]، Olbas النفط [GR لين]) والمراهم
(على سبيل المثال الفكس VapoRub [بروكتر أند غامبل]) قد يكون من المفضل ل
الراحة.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق