طرق اختيار أدوية البرد الجزء الثالث و الأخير Colds treatment Part 3-3

كيف تختار أدوية البرد المناسبة من الصيدلية

طرق اختيار أدوية  البرد الجزء الثالث و الأخير   

Drug (Taxonomy Subject),colds,flu,البرد,الانفلونزا,البرد في الظهر,الانفلونزا,الانفلونزا الموسمية,الانفلونزا في الصيف,flu symptoms,مضادات الهستامين,anti-histaminics

المستنشقات

يتم تضمين مجموعة واسعة من المواد الطيارة في المنتجات يقصد به أن يكون

استنشاقه، إما مباشرة أو عن طريق استنشاق البخار، للتخفيف من أعراض البرد.

أنهم جميعا لديهم رائحة عطرية نفاذة. ليس هناك أي دليل موضوعي

انهم تحسين أعراض البرد، ولكن المنتجات التي تحتوي على هذه المواد

وكانت شعبية لأجيال وأنها تنتج دون شك مؤقتة

الإحساس تطهير الممرات الأنفية.

الأساس النظري للاستخدام من استنشاق البخار هو أن البخار قد يساعد

المخاط المزدحمة استنزاف أفضل ويمكن أن الحرارة تدمر فيروس البرد كما هو الحال في

المختبر. ومع ذلك، يمكن لمراجعة كوكرين لا أوصي استنشاق البخار

في علاج الروتينية من أعراض نزلات البرد حتى أكثر مزدوجة التعمية

العشوائية تسيطر المحاكمات قد conducted.5 الإفراط في استخدام المستنشقات

دون البخار قد تفاقم الازدحام من خلال الحد من إزالة

المخاط من عرقلة عمل أهداب في الجهاز التنفسي العلوي.

مكونات والعرض

الاستعدادات المستنشق تحتوي على ما بين اثنين وستة المكونات المتطايرة، مع

مجموعات تباينت بين المنتجات. هناك القليل من المعلومات المتاحة

حول عملها على الأنسجة في الجهاز التنفسي، واستخدامها ويبدو أن

التجريبية، واستنادا إلى التقاليد. المكون الأكثر شملت كثيرا

هو المنثول. المكونات الشعبية الأخرى هي شجرة الكينا النفط، الجاوي، الكافور،

الساليسيلات الميثيل، الثيمول، وزيت الصنوبر وزيت النعناع. الكريوسوت، زيت القرنفل،

النفط اليانسون، زيت العرعر، وزيت التربنتين، وزيت البلقاء، تربينول، كلوروبوتانول

وتدرج chlorocresol أيضا في بعض المنتجات. تركيزات المكونات

تختلف على نطاق واسع بين المنتجات.

ما يقرب من جميع المكونات من المنتجات المستنشق لها تأثير مهيج مقابل

عند تطبيقها محليا. الثيمول، كلوروبوتانول وchlorocresol هي المطهرات الفينولية

مع مضاد للجراثيم ومضاد للفطريات النشاط، على الرغم من إدراجها في

أن الاستعدادات المستنشق يبدو أن لالقوية رائحة "الطبية".

يتم عرض المستنشقة، steaminhalations (مثل المنثول والكافور

استنشاق BP 1980)، والزيوت التي يمكن استنشاقها مباشرة أو عن طريق استنشاق البخار

(على سبيل المثال كبسولات Karvol وقطرات [ريكيت بينكيزر]. Olbas النفط [GR لين]) و

المراهم ليتم تطبيقها في جميع أنحاء الحلق والصدر العلوي أو استخدامها في البخار

استنشاق (على سبيل المثال Snufflebabe [فدية]. الفكس VapoRub [بروكتر آند

مقامرة]. Mentholatum بخار فرك [Mentholatum]). المواد الطيارة

وتعرض أيضا كما معينات أن امتص (مثل الزكام معينات بوتر

[إرنست جاكسون]) والمستنشقات العصا الصلبة (مثل الفكس مستنشق [بروكتر آند

مقامرة]). الإجراء معقد إلى حد ما تشارك في استنشاق البخار

قد يحسن أيضا فعالية أي منتج يستخدم من خلال attentionplacebo

تأثير.

فيتامين C

العديد من العلاجات الباردة مركبة تحتوي على فيتامين C في نطاق 40-300 ملغ

لكل جرعة. وقد تم استخدام فيتامين C في علاج نزلات البرد

وكان موضوع النقاش لأكثر من 30 عاما، منذ "الجرعات الكبيرة" لأول مرة

دعا على حد سواء الوقاية وcure.6 الرأي الحالي من منهجية

الاستعراضات هو أن فيتامين C مكملات لا يقلل من الإصابة

نزلات البرد في عدد السكان الطبيعي وأن الوقاية الضخمة جرعة الروتينية أو

تناول فيتامين C في أول بادرة من البرد ليست فعالة، على الرغم من الأدلة

يقترح أنه يمكن أن يكون مبررا في الأشخاص المعرضين لفترات وجيزة من شدة

ممارسة الرياضة البدنية أو environments.7 الباردة

ويمكن أخذ جرعات ضخمة من فيتامين C له عواقب سلبية، وخاصة

للمرضى الذين هم فعلا في خطر. فيتامين C هو عامل مختزل و

قد تتداخل مع السكري اختبارات الجلوكوز البول. وكان فيتامين C أيضا

وذكرت لمواجهة عمل مضادات التخثر، وانه قد يزيد من

إنتاج أكسالات البولية، مما يؤدي إلى حصى الكلى. التأثير السلبي

من المحتمل أن يكون من أعظم أهمية للصيادلة المجتمع النتائج من

صياغة جرعات عالية من فيتامين C كما أقراص فوارة: كميات كبيرة

من بيكربونات الصوديوم المطلوبة في هذه الصيغة، التي يمكن أن تعيق

توازن الكهارل من المرضى الذين يعانون من ظروف القلب والأوعية الدموية، وخاصة

أولئك الذين تناول الصوديوم محظور.

نقطة اختيار المنتج

* وعلى الرغم من من جهة نظر سريرية، فمن الأفضل أن يوصي

المنتجات الفردية ردا على أعراض البرد محددة، والمرضى يميلون إلى

العثور على منتجات مزيج أكثر ملاءمة، والتي غالبا ما تعمل خارج

أرخص من اثنين أو ثلاثة من الأدوية الفردية.

* احتقان الودي المحلية (قطرات أو بخاخات) عموما يمكن

يتم استخدامها من قبل المرضى الذين مزيلات الاحتقان النظامية هي

بطلان.

القائم بأعمال تعد المحلية مزيلات الاحتقان الودي أوكسي ميتازولين

وزايلوميتازولين هي الأفضل لمركبات تعمل أقصر، كما أقل

هناك حاجة إلى تطبيق المتكرر وأنها يمكن أن تستخدم لفترة أطول قليلا

فترات دون التعرض لخطر الازدحام انتعاش.

* بالنسبة للبالغين، والعروض رذاذ من مزيلات الاحتقان المحلية هي الأفضل ل

قطرات، ولكن لا ينبغي أن تستخدم الرش في الأطفال دون سن 6 سنوات من العمر.

* رغم عدم وجود دليل موضوعي على المستنشقات المضطربة تحسين الباردة

أعراض، فإنها تتمتع بشعبية منذ فترة طويلة وآمنة لاستخدامها في

المرضى من جميع الأعمار (المنتجات الملكية لديها الحد الأدنى مختلف الأعمار)

وفي جميع الفئات المعرضة للخطر.

توصيات المنتج

هناك القليل من الأدلة على فعالية بالنسبة لبعض المنتجات لنزلات البرد و

"انفلونزا"، ويمكن اعتبار بعض المنتجات كأمثلة على غير ملائمة

الإفراط الدوائي. ومع ذلك، هناك عاملان تخلق طلبا قويا لهذه

المنتجات: رغبة المرضى لتخفيف الأعراض واستعدادهم لمحاولة

أي شيء يمكن أن يجلب الإغاثة، والتوقعات التي أنشأتها الدعاية.

وهكذا، على الرغم من أن "الكل في واحد" العلاجات الباردة ليلا أو مضادات الهيستامين /

مجموعات احتقان قد لا تتفق مع مبادئ عقلانية

اختيار المنتجات، وهناك طلب قوي بالنسبة لهم.

بعض الصيغ يمكن، مع ذلك، أن يوصى مع الثقة التي

فهي خيارات رشيدة وفعالة بشكل طبيعي، في حين أن آخرين سوف توفر

بعض تخفيف أعراض وغير ضارة. وتشمل هذه ما يلي:

* لنزلات البرد و"انفلونزا" مع احتقان الأنف (في البالغين الأصحاء العادي) -

المسكنات / خافضات الحرارة جنبا إلى جنب مع مزيلات الاحتقان الودي،

إما الباراسيتامول / السودوإيفيدرين (على سبيل المثال Sinutab غير نعسان أقراص

[ماكنيل] وغيرها من العلامات التجارية) أو الإيبوبروفين / السودوإيفيدرين (مثل Nurofen

البرد والانفلونزا أقراص [ريكيت بينكيزر] وغيرها من العلامات التجارية). بعض

احتقان / هي مزيج مسكن المتاحة ومساحيق لإعداد

المشروبات الساخنة (على سبيل المثال Lemsip ماكس انفلونزا الليمون [ريكيت بينكيزر])؛ صنع

من مشروب ساخن إضافة إلى أي تأثير الدواء الوهمي.

* لاحتقان الأنف - بخاخ الأنف احتقان (قطرات للأطفال)، مثل

كما زايلوميتازولين.

* وكما استنشاق - المنثول والكافور الاستنشاق. ولكن الزيوت المستنشق

(على سبيل المثال Karvol [ريكيت بينكيزر]، Olbas النفط [GR لين]) والمراهم

(على سبيل المثال الفكس VapoRub [بروكتر أند غامبل]) قد يكون من المفضل ل

الراحة.

علاج البرد بمضادات الاحتقان الموضعية (أدوية الزكام) الجزء الثاني من ثلاثة أجزاء Colds treatment - Nasal decongestants Part 2-3

Drug (Taxonomy Subject),colds,flu,البرد,الانفلونزا,البرد في الظهر,الانفلونزا,الانفلونزا الموسمية,الانفلونزا في الصيف,flu symptoms,الزكام,nasal decongestants

علاج زكام البرد و انسداد الأنف بأدوية من الصيدلية

علاج البرد بمضادات الاحتقان الموضعية (أدوية الزكام)  الجزء الثاني  من ثلاثة أجزاء

Drug (Taxonomy Subject),colds,flu,البرد,الانفلونزا,البرد في الظهر,الانفلونزا,الانفلونزا الموسمية,الانفلونزا في الصيف,flu symptoms,الزكام,nasal decongestants

مزيلات الاحتقان النظامية

وترد مزيلات الاحتقان في نزلات البرد إلى تقليص تورم المخاطية

والمتوسعة الأوعية الدموية في الممرات الأنفية من أجل تحسين دوران الهواء

والمخاط الصرف. وتستخدم نفس المركبات كما في مضادات السعال

(انظر الفصل 10 السعال)، بالإضافة إلى فينيليفرين، على الرغم من أن هذا الدواء هو

لا تعتبر أن تكون فعالة شفويا بسبب امتصاص غير النظامية وfirstpass

الأيض في الكبد. فينيليفرين هو احتقان النظامية الوحيد

مرخصة للاستخدام في قائمة العام بيع المنتجات.

أمثلة المنتج

* السودوإيفيدرين

- إكسير سودافيد (30 ملغ / 5 مل)، وأقراص (60 ملغ)، غير نعسان 12 ساعة

أقراص (120 ملغ)

ماكنيل

* فينيليفرين

- كبسولات إغاثة الازدحام سودافيد غير نعسان (12 ملغ)

ماكنيل

مزيلات الاحتقان المحلية

المركبات المستخدمة للاستخدام المحلي تمارس على vasoconstricting سريع وفعال

تأثير عند تطبيقها مباشرة على الأنسجة المتضررة.

المركبات المتاحة

تتوفر المركبات التالية:

* الايفيدرين

* أوكسي ميتازولين

* فينيليفرين

* زايلوميتازولين.

طريقة عمل والتحذيرات

عندما يتم استخدام مزيلات الاحتقان الودي موضعيا داخل الأنف،

العمل vasoconstricting بهم يمنع استيعابهم، وبالتالي حصر النشاط في مجال التطبيق. يمكنهم بالتالي عموما يتم استخدامها من قبل

المرضى الذين وبطلان مزيلات الاحتقان النظامية. على الرغم من أن

احتمال التفاعلات منخفضة، المرضى الذين يتناولون مثبطات أوكسيديز

يجب عدم استخدام مضادات الاحتقان الموضعية.

مزيلات الاحتقان الودي الموضعية لها اتخاذ إجراءات سريعة وقوية.

غير صالحها هو أنه، إذا تم استخدامها لفترات طويلة، إلا أنها تتسبب انتعاش

تأثير (الازدحام انتعاش، المعروف أيضا باسم تبيغ الثانوي أو التهاب الأنف

الدوائي)، مع ازدحام يعودون، أسوأ من قبل كثير من الأحيان. هذا

ويعتقد أن يكون نتيجة لتوسع الأوعية التعويضي كما تصبح أنسجة

مكيفة للدواء وآثاره يزول. مراجعة منهجية وجدت

أنه في نزلات البرد، جرعة واحدة من احتقان الأنف، إما عن طريق الفم أو

موضعي، غير فعالة بشكل معتدل للتخفيف على المدى القصير من الازدحام في

الكبار، ولكن لا توجد أدلة تثبت فائدة أكثر من period.3 يعد

كما وجد نفسه مراجعة البيانات غير كافية على استخدام هذه الأدوية في

الأطفال، وبالتالي لا يمكن أن يوصي استخدامها في الأطفال الصغار مع

نزلات البرد.

وزايلوميتازولين يتصرف يعد وأوكسي ميتازولين يستغرق وقتا أطول لإنتاج

انتعاش الازدحام من الايفيدرين يتصرف أقصر وفينيليفرين.

الجرعات هو أيضا أكثر ملاءمة مع المركبات التي تعمل أطول، كما أنها

تكون فعالة لمدة تصل إلى 12 ساعة، وبالتالي تحتاج إلى استخدامها اثنين أو ثلاثة فقط

مرات يوميا مقارنة مع كل 3-4 ساعات للمركبات المفعول أقصر.

لمنع الازدحام انتعاش، وأقصر المفعول مضادات الاحتقان الموضعية

لا ينبغي أن تستخدم لأكثر من 5 أيام أو المركبات المفعول الطويل

لأكثر من 7 أيام. لا يحدث ازدحام انتعاش عندما الودي

يتم أخذ مضادات الاحتقان عن طريق الفم.

في مارس 2008، والأدوية فريق الخبراء الاستشاري لطب الأطفال و

ينصح جنة أدوية بشرية أن المستحضرات التي تحتوي على

الايفيدرين، أوكسي ميتازولين، فينيليفرين، السودوإيفيدرين وزايلوميتازولين

لا ينبغي أن يعد من الممكن استخدامها في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 2 years.4 هذا هو في

تمشيا مع المشورة من الشركات المصنعة التي لا تحتوي على إعداد البارد

وينبغي أن تستخدم هذه المكونات للأطفال الصغار.

علاج البرد و الفرق بينه و بين الانفلونزا الجزء الأول من ثلاثة أجزاء Colds treatment part1-3

تعرف علي البرد و الانفلونزا و طرق علاجهم من الصيدلية

علاج البرد و الفرق بينه و بين الانفلونزا الجزء الأول من ثلاثة أجزاء

Drug (Taxonomy Subject),colds,flu,البرد,الانفلونزا,البرد في الظهر,الانفلونزا,الانفلونزا الموسمية,الانفلونزا في الصيف,flu symptoms,مضادات الهستامين,anti-histaminics

نزلات البرد التي تتواجد عادة على أنها معقدة أو سلسلة من الأعراض. المنتجات

المسوقة لعلاج نزلات البرد عادة تحتوي على عدة عناصر، كل

تهدف إلى التخفيف من أعراض مختلفة. وكما هو الحال في كثير من الأحيان مع selftreatment،

تأثير مفيد من الناحية النفسية على المريض من القيام بشيء

للتخفيف من الانزعاج الناجم عن البرد، بالإضافة إلى توقعات أثار

عن طريق الإعلان أو توصية، قد تكون مهمة مثل جوهري

خصائص علاجية من المكونات في المنتج. على الرغم من أنه ربما

أفضل أن يوصي الأدوية الفردية في الاستجابة لأعراض محددة،

يبدو أن الجمهور يفضل "الكل في واحد" سبل الانتصاف وهذه غالبا ما تكلف أقل من

اثنين أو ثلاثة منتجات منفصلة.

الأسباب

المرضى في كثير من الأحيان تخلط بين نزلات البرد والانفلونزا، "انفلونزا"-تشخيص الذاتي عندما

لديهم البرد الغزيرة. ومع ذلك، هي سبب شرطين من قبل مختلف

الفيروسات والإنفلونزا هي عدوى أكثر خطورة. المرضى الذين لديهم حقيقية

الإنفلونزا عادة ما تكون مريض جدا للخروج من السرير ولن يقدم في

صيدلية للحصول على المشورة والعلاج ولكن سترسل ممثلا. طالما

كما أن هناك أي مضاعفات، وعلاج نزلات البرد والانفلونزا هي أعراض

وبشكل أساسي نفسها من أجل كل الظروف.

عادة ما تبدأ ونزلات البرد مع ضجة كبيرة من يتألمون أو وخز في

الأنف، والحلق، وربما العيون، وتقدم إلى العطس وrhinorrhoea

(سيلان الأنف). التهاب وتورم المخاطية من الممرات الأنفية

قد يحدث بعد ذلك، مما يؤدي إلى الازدحام (انسداد الأنف، واحتقان). الحلق

غالبا ما تصبح ملتهبة، مما تسبب في وجع والسعال ربما لا ارادي، التي

ويمكن أيضا أن أثارتها المخاط يقطر من أسفل البلعوم الأنفي إلى

القصبات الهوائية (قطرات الأنف). في الأطفال، قد رفعت درجة حرارة مرافقة

نزلات البرد.

علاج

نزلات البرد تحتوي معظمها مكونات تهدف إلى تخفيف واحد أو أكثر

من الأعراض المذكورة أعلاه. كما أنها غالبا ما تشمل المسكنات /

خافضات الحرارة. ومع ذلك، رفعت درجة الحرارة وآلام في العضلات ليست

السمات المعتادة من نزلات البرد عند البالغين ولكن هي سمة من

الأنفلونزا.

معظم المنتجات النظامية لنزلات البرد تحتوي على مجموعات من اثنين أو أكثر من

ما يلي:

* نعاس مضادات الهيستامين

* احتقان الودي

* مقشع

* السعال القامع

* مسكن / خافض للحرارة.

وهذه الأخيرة ثلاثة من هذه المجموعات من المكونات الموضحة في بعض التفاصيل

في الفصل 10 والفصل 33 السعال الألم ومعلومات إضافية فقط

تتعلق على وجه التحديد إدراجها في نزلات البرد وتعطى

هنا.

بالإضافة إلى ذلك، شملت عددا من المواد الطيارة في المنتجات لتكون

استنشاقه للتخفيف من أعراض البرد.

Colds البرد

الأنفلونزا ونزلة البردهما من أمراض المسالك التنفسية, التي تسببها فيروسات مختلفة. تنجم الأنفلونزا عن فيروس الـ Influenza, أمانزلة البرد فتنجم عن عوامل عدوى أخرى. بما أن أعراض هذين المرضين متشابهة, فإن تشخيص الإصابة بأي منهما, إستناداً إلى أعراض المرض, قد يكون صعباً. بصفة عامة, تعتبر الأنفلونزا أشد خطورة من نزلة البرد, وتتميز - أكثر من نزلة البرد - بأعراض الحمى, التعب والإرهاق, آلام العضلات والسعال الجاف. تعتبر نزلة البرد مرضاً أخف, وتتسم غالباً بسيلان الأنف والإحتقان. لا تؤدي نزلة البرد غالباً إلى مشاكل صحية خطيرة كالعدوى الجرثومية, إلتهاب الرئة، كما لا تتطلب الرقود في المستشفىلتلقي العلاج. أما بالنسبة للإنفلونزا, فإن إعطاء علاج مضاد للفيروس في الـ 48 ساعة الأولى, يقصّر مدة المرض بيوم واحد, ووفقاً لعدد من الدراسات فإنه يمنع المضاعفات أيضاً

نزلة البرد من الأمراض التي يمكن عرضها علي الصيدلي لاستشارته فيها و يمكن للصيدلي أن يصرف لك دواءا ناجعا بإذن اللهيمكنك مشاهدة الأدوية المستخدمة علي الروابط التالية

نزلة البرد

استعمال البخاخات بالطريقة الصحيحة - بتصرف Using Inhalers by Ph Asmaa Nada‎‏

 كيفيه الاستخدام

1- رج العبوة جيدا

2- امسك العبوة في شكل قائم بحيث يكون اصبع الابهام عند قاعدة البخاخ  وباقي الاصابع من أعلي البخاخ

3- تنفس للداخل والخارج 3 مرات وبهدوء لتنظيم حركة التنفس

4- تنفس للخارج قدر ما يمكنك بهدوء

5 - ضع الجزء المخصص بالبخاخ داخل فمك بحيث تغلق شفتيك عليه وليس اسنانك

6- ابدا في التنفس للداخل عن طريق الفم  بأبطأ ما يمكن وفي نفس لحظة التنفس للداخل اضغط على البخاخة من أعلي لتخرج الدواء وتسحبه وانت تتنفس للداخل بعمق وثبات

7- انزع البخاخة من فمك

8-امسك عن التنفس مدة 10 ثواني حتى يسمح للدواء بالتغلغل للمساالك الهوائيه

9- في حالة وصف جرعتان ننصح المريض بانتظار 30 ثانيه وبعد ذلك يتناول الجرعة التانيه

 Metered-dose inhaler  

بعض الاخطاء :

1-  في حالة وجود خدش في اعلى جدار البخاخ سيخرج رذاذ من اعلى البخاخ ..هذا معناه فساد العبوة و أنها غير صالحة للاستخدام

2- في حالة تسرب الدواء من خلال الفم ..فهذا معناه عدم اغلاق الفم جيدا أثناء تناول الجرعة

_________________________

تنبيه هام للمريض:

1-التنبيه علي المريض بتجربة البخاخ عند الشراء عن طريق بخ جرعة في الهواء (يفضل الامتناع عن هذا في البخاخات المرقمة و غالية الثمن)

2- التنبيه علي المريض بتزامن الشهق مع بخ الدواء لتناول الجرعة كاملة

3-التنبيه علي المريض بغسل الفم بعد استعمال البخاخ لازالة أي طعم غير مرغوب و لتجنب الاصابة بالعدوي الفطرية في حالة بخاخات الكورتيكوستيرويد

_____________________________

طريقة التنظيف:

1- يزال الجزء البلاستيك من الجزء المعدني ..ثم يغسل الجزء البلاستيك فقط بالماء والصابون

2-  ترك الجزء البلاستيك حتي تمام الجفاف في جو الغرفة

3- تخزن البخاخة في درجة حرارة الغرفة

انتهي